當狗狗面臨老年或重病階段，飼主經常陷入一個艱難的抉擇：該如何做出最適合狗狗的醫療決策？是否應該積極治療？還是應該選擇保守甚至安樂的方式？在這篇文章裡，我們將引導你用系統化的方式思考這個艱難但重要的議題。
「要不要動刀？」比你想的更哲學
醫療決策不僅是技術層面，更涉及到情感、倫理、生活品質與未來展望。每一個決定都應該以狗狗的長期福祉為考量，而不只是短期延長生命。
醫療決策四個重要思考
當面對是否進行手術或其他重大醫療行為時，建議先思考以下四個問題：
- 必要性：這項治療是否必要？不做是否會立即造成重大後果？
- 效益：進行這項治療後，狗狗的生活品質與舒適程度是否能顯著提升？
- 代價：狗狗在治療過程中可能承受的疼痛與不適感，是否遠遠超過治療帶來的好處？
- 長期影響：這項治療是否只是短期效果？還是長期能真正改善生活品質？
透過這四項問題，能更客觀且全面地評估醫療決策的合適性。
五個福祉領域 × 狗狗生活品質量表
我們可以利用「五個福祉領域」概念評估狗狗的生活品質，協助飼主更明確地掌握狗狗當前的狀態：
- 沒有疼痛與不適：狗狗是否明顯疼痛？疼痛是否已無法有效緩解？
- 能正常進食與飲水：狗狗是否還能正常自主進食？進食與飲水是否為牠帶來痛苦？
- 維持身體整潔與衛生：狗狗能否維持基本的清潔？是否有失禁問題造成持續不適？
- 情緒穩定與心理健康：狗狗是否仍表現出對日常互動的興趣？是否經常表現焦慮、恐懼或沮喪？
- 適當活動與自主移動：狗狗是否仍能輕鬆自主地進行基本移動？是否完全失去自我移動能力？
生活品質評分量表示例
根據上述領域，飼主可自行評估（每項0-10分，分數越高表示狀態越好）：
- 疼痛控制：＿＿／10
- 飲食飲水：＿＿／10
- 清潔衛生：＿＿／10
- 情緒穩定：＿＿／10
- 活動能力：＿＿／10
總分建議參考：
- 35–50分：生活品質尚可，維持現狀即可。
- 20–34分：考量增強醫療支持或舒緩治療。
- 低於20分：可能須與獸醫進一步討論安樂的可能性。
分離「情感負擔」與「理性評估」：具體案例對照
飼主情感經常影響客觀評估。建議飼主記錄並與獸醫或專業訓練師定期溝通，透過客觀的紀錄（如生活品質量表）幫助自己做出更理性的決策。
與獸醫、訓練師協作：訓練作為支持橋樑
無論是延長狗狗生命、提高生活品質或走向安樂的決定，都應該由飼主、獸醫與專業訓練師共同討論決定。專業人員能提供客觀意見，協助你做出最符合狗狗最佳利益的決定。
訓練師也能在狗狗醫療過程中協助建立狗狗對醫療程序的接受度與信任感，降低醫療過程的焦慮與壓力。
結語：給每段旅程一個「好日子基準」
身為飼主，我們幫狗狗做了無數次的選擇，最後這個重要決策，也應該由我們負起責任。
重點是讓狗狗的每一天，都盡可能是好日子。
這篇文章希望能支持你做出每個艱難但充滿愛的決定，讓狗狗擁有最溫暖、最適合的照護。